Женское счастье и менопауза: советы экспертов

18 октября отмечается Всемирный день женского счастья. Эксперты рассказали, как забота о себе и грамотный подход к менопаузе помогают сохранить здоровье и продлить жизнь.

17 октября, 2026, 20:40

Вернуть молодость нельзя, но украсить свою жизнь — вполне
Источник:
Наталья Лапцевич / 74.RU

18 октября отмечается Всемирный день женского счастья. Праздник неофициальный и появился относительно недавно, но уже стал популярным. Его учредили в 2017 году по инициативе американского психолога и коуча Карин Рокинд, чтобы привлечь внимание к женскому здоровью и напомнить о важности заботы о себе. О том, что волнует женщин независимо от возраста, рассуждают эксперты.

Возможно ли женское счастье в жизни, полной переживаний и проблем? Особенно у женщин старше 50 лет? Как выяснилось, вполне — и трудности не сильно влияют на внутреннее состояние, если есть главное: гармония с собой и ощущение внутренней наполненности. Психолог Виктория Радаева сравнивает его не с фейерверком, а с ровным теплым светом, который женщина излучает независимо от внешних обстоятельств. А возраст? Французы говорят, что пятьдесят лет — это «молодость зрелого организма».

Классификация возрастов ВОЗ, по которой средний возраст длится до 59 лет включительно, это подтверждает. Другое дело, что на любом возрастном этапе нелегко сохранять и ментальное, и физическое здоровье: организм объективно не молодеет, и ему приходится проходить разные испытания.

Одно из них — неизбежный климакс и его поворотный момент, менопауза. По данным Всероссийского ежегодного исследования «Индекс женского здоровья» (2026 год), почти 64% женщин представляют ее лишь в самых общих чертах. А 14% в возрасте 35–45 лет не знают практически ничего.

Главное — не драматизировать

«Главное — не надо драматизировать, — говорит профессор, президент Международной ассоциации гинекологов, эндокринологов, терапевтов (МАГЭТ), руководитель программы „Репродуктивное здоровье нации“ Ирина Всеволодовна Кузнецова. — Менопауза просто отмечает переход на новый отрезок жизненного пути, на котором больше свободы, мудрости и новых возможностей, которыми нужно правильно воспользоваться».

Любовь к себе и здоровый образ жизни помогают легче принять себя в новом возрасте и максимально замедлить развитие возрастных заболеваний, тесно связанных в том числе с гормональной перестройкой.

С медицинской точки зрения менопауза — это последняя менструация, после которой в течение 12 месяцев не было новых кровотечений. По статистике она наступает, как правило, в 50–52 года. Ранняя менопауза возможна в 40–44 года (12,2% случаев), поздняя — в 55+ (8%). Приближение события заметно по косвенным признакам: цикл становится непредсказуемым — задержки, обильные кровотечения, сбои. Это менопаузальный переход. Главная причина — яичники постепенно «уходят на пенсию», уровень главного женского полового гормона эстрогена снижается. А его рецепторы есть не только в матке, но и в сосудах, костях, мышцах, иммунных клетках. Поэтому менопауза уже не только гинекология. Это кардиология, эндокринология, неврология и даже немного… философия.

Тлеющий пожар в организме

С возрастом, особенно при снижении эстрогенов, в организме усиливается хроническое низкоуровневое системное воспаление. Это еще не пожар, но… Страдает обмен веществ, слабеют мышцы и кости, повышается риск болезней сердца. Это единый процесс, где гормоны, иммунитет и обмен веществ тесно связаны:

постоянное вялотекущее воспаление повреждает внутреннюю выстилку сосудов, что ведет к атеросклерозу, образованию бляшек и повышает риск инфарктов и инсультов;
организм хуже усваивает сахар, а способность сжигать энергию через бурый жир падает. Это может вести к набору веса и нарушению обмена веществ;
жир на животе сам по себе нарушает жировой обмен. Поскольку эстрогены помогают регулировать этот процесс, при их недостатке нарушения усиливаются, создавая порочный круг; состояние мышц и костной ткани — это отдельная печаль. Эстроген критически важен для восстановления мышц. Когда его сигналы слабеют, мышцы медленнее восстанавливаются и слабеют — развивается саркопения (возрастная потеря мышечной массы и силы). Растет риск переломов. Дополнительно снижается уровень витамина D, из-за чего кальций хуже усваивается и кости становятся еще слабее. Низкотравматичные переломы — когда человек ломает кость при падении с высоты собственного роста — становятся реальной угрозой.

Бессонница и депрессия: терпеть не рекомендуется

Классические симптомы климактерического синдрома знают все: приливы жара, покраснение кожи, потливость, ночные пробуждения. Обычно они появляются в период менопаузального перехода и становятся особенно тяжелыми вскоре после менопаузы. Есть и неклассические: мышечные, суставные, головные боли, головокружения, обморочные состояния, затруднения дыхания, потеря чувствительности в стопах или кистях. Проблемы со сном отмечают от 25 до 50% женщин в период перехода и позднее.

Однако, подчеркивают гинекологи, проблема всех этих симптомов в том, что они неспецифичны и могут маскировать разные заболевания. Поэтому не стоит списывать всё на возраст. Бессонница, депрессия, постоянная боль и т. д. — стопроцентный повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Мечты о волшебной палочке

«Не существует волшебных средств, возвращающих женщине молодость, — говорит профессор Кузнецова. — Другое дело, что существуют средства, способные украсить ее зрелость».

Международное общество по менопаузе называет менопаузальную гормональную терапию (МГТ) золотым стандартом лечения климактерических симптомов, профилактики осложнений, повышения продолжительности и качества жизни.

Но у нее есть и противопоказания. МГТ нельзя, например, при раке молочной железы — вне зависимости от срока давности. При серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях: тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, ишемической болезни сердца, инсульте. При гипертонии — только после достижения стабильного контроля артериального давления. И еще одно ограничение: возраст. Начинать принимать МГТ не рекомендуется женщинам старше 65 лет или тем, кто утратил менструальную функцию более 10 лет назад. Но, если МГТ уже проводится, переход через 65-летний рубеж не повод ее отменять.

Доказано, что риск инфаркта миокарда и инсульта снижается при раннем назначении и длительном использовании МГТ. Осложнения могут возникать у женщин с исходным неблагополучием сердечно-сосудистой системы: ожирением, гипертонией, аритмией, варикозом.

Итак, по результатам международных исследований, польза МГТ превышает риск при назначении женщинам в период ранней постменопаузы (10 лет менопаузы) или в молодом возрасте (до 60 лет). А применение МГТ (при назначении в случаях отсутствия противопоказаний), как отметила ранее д. м. н., профессор Вера Ефимовна Балан, продлевает ожидаемую продолжительность жизни у женщин старшего возраста на 30%! Но если женщина не готова пока принимать гормоны или у нее есть противопоказания — врач обязан предложить альтернативу и назначить лечение негормональными средствами.

Ну, за здоровье!

Жизнь полна неожиданностей. В результате многолетнего исследования WHI (США) ученые выяснили, какие факторы увеличивают продолжительность жизни женщин в постменопаузе. И некоторые пункты звучат как… насмешка над ЗОЖем.

Итак, увеличивают жизнь:

статус замужней женщины или постоянные партнерские отношения;
продолжение употребления алкоголя (да, вы не ослышались: если употребляли понемножку — так и продолжайте, полный отказ, по данным исследования, жизнь наоборот сокращает);
физическая активность «для удовольствия»;
нормальный или избыточный вес, но не более 30 кг/м²;
менархе (первая менструация) в 12 лет и позже, менопауза после 50;
от 2 до 4 родов в анамнезе.

Сокращают жизнь:

курение;
отказ от употребления алкоголя;
индекс массы тела < 18,5 или ≥ 30 кг/м²;
«болезни старости»: ишемическая болезнь сердца, инсульт, онкозаболевания, диабет, перелом шейки бедра, более одной хронической болезни;
менопауза до 50 лет, хирургическая менопауза до 45 лет;
продолжительность репродуктивной жизни < 33 лет;
менее 2 или более 4 родов.

Конечно, не стоит воспринимать это как индульгенцию на ежедневные возлияния и торт на ночь. Речь о том, что фанатизм в любую сторону — худшее из зол. Бокал вина, кусок торта, любимый диван и любимый мужчина рядом — всё это, оказывается, тоже входит в формулу долголетия. В разумных пределах.

Что делать прямо сейчас

После 40–50 лет профилактика сердечно-сосудистых заболеваний становится не менее важной, чем визиты к гинекологу. Кости требуют движения, питания, отказа от курения и умеренности с алкоголем. Мышцы — силовых упражнений. Обмен веществ — контроля давления, холестерина, сахара, сна и веса. И да, раз в год нужно посещать гинеколога, даже если ничего не болит. Особенно если ничего не болит, подчеркивают все эксперты.

Женщине нужно думать о своем здоровье до получения сигналов от организма. Ведь любой сигнал — это крик о помощи, уже свершившееся неблагополучие. А менопауза не означает, что организм «сломался». Но это важный физиологический рубеж. Меняется гормональный фон, а вместе с ним и цена некоторых привычек: недостатка движения, курения, хронического недосыпа, несбалансированного питания, игнорирования контроля АД и холестерина.

«Я абсолютно уверена, что к этому жизненному рубежу все мы более чем достойны любви и восхищения, прежде всего нас самих», — говорит Ирина Кузнецова.

Так что не отказывайте себе в радостях. Просто заведите побольше полезных: любовь, движение, сон, надежный врач и здоровое чувство юмора. Ведь жизнь только начинается!